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喻昌曰:误下而致里虚,外热乘之,变而为利不止者,里虚不守也,痞□者,正虚邪实,中成滞碍,痞寒而不通也。喻昌曰:大青龙汤为太阳无汗而设,与麻黄汤证何异,因有烦躁一证兼见,则非此法程应旄曰:此汤非为烦躁设,为不汗出之烦躁设。

所以然者,汗出表和故也,得里未和,然后复下之。林澜曰:此节辨脉迟内结之,或宜大承气攻之,或但可以小承气微和之也。

盖彼证但曰「下之」,此则曰「数下之」;彼证但曰「利下」,此则曰「利不止」。论中下后满而不烦者有二:一热气入胃之实满,以承气汤下之;一寒气上逆之虚满,以厚朴生姜甘草半夏人参汤温之。

二、二日见不得卧但欲起之证,谓已传阳明也。经曰:虚邪不能独伤人,必因身形之虚而后客之也。

余曰∶“不”字非衍,《难经》所谓不者,乃姑息之谓,不径以金平木,故有泻火补水之治,观越人谓“金木水火土,当更相平”。 此围魏救韩之意,不平之平,乃所以平也。

主之以生姜泻心汤者,其意重在散水气之虚痞耳。良由人之气体不同,或从实化,或从虚化也。

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